晚期结直肠肿瘤的 FIT 检测表现各异

根据 9 月 3 日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，粪便免疫化学测试 (FIT) 对检测晚期结直肠肿瘤 (ACN) 具有不同的敏感性和特异性。

爱荷华大学卡弗医学院的 Barcey T. Levy 医学博士和哲学博士及其同事在美国三家学术医疗中心及其附属内镜部门开展了一项横断面研究，比较了五种常用 FIT(以结肠镜检查为参考标准)的性能特征。50 至 85 岁的参与者在结肠镜检查前完成了五种不同的 FIT ：四项定性测试(Hemoccult ICT、Hemosure iFOB、OC-Light S FIT 和 QuickVue iFOB)和一项定量测试(OC-Auto FIT)。ACN(定义为晚期息肉或结直肠癌(CRC))的测试表现是主要结果。

共有 3,761 名参与者参与了这项研究。研究人员发现，320 名参与者患有 ACN(8.5%)，其中 9 名(0.2%)患有 CRC。FIT 的检测阳性率为 3.9% 至 16.4%。无法评估的 FIT 的比例也存在差异，从 0.2% 到 2.5%。对于 ACN，灵敏度和特异性分别为 10.1% 至 36.7% 和 85.5% 至 96.6%。除了 Hemosure iFOB 和 QuickVue iFOB 之间的差异外，FIT 之间的所有灵敏度差异均具有统计学意义，而所有特异性差异均具有统计学意义。ACN 的远端位置也与更高的 FIT灵敏度相关。

作者写道：“我们的研究结果对使用 FIT 进行 CRC 筛查的益处和成本效益具有重要意义。”

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