电子咨询可以提高护理的可及性和及时性

(HealthDay)——根据 3 月份发表的一项研究，电子咨询(e-consulting)是初级保健医生和专家之间的异步、非面对面的咨询，可以改善获得护理的机会并减少等待时间/ 《家庭医学年鉴》四月号。

旧金山综合医院初级保健卓越中心的 J. Nwando Olayiwola(医学博士、公共卫生硕士)及其同事进行了一项随机试验，以检验电子咨询在减少等待时间方面的功效和效果。来自社区卫生中心 12 个诊所的初级保健临床医生被随机分为对照组(传统转诊;19 名临床医生)或干预组(电子咨询转诊;17 名临床医生)，以转诊给心脏病专家。研究期间，临床医生转诊了 590 名 患者。

研究人员发现，69% 的电子咨询无需心脏病专家就诊即可得到解决。调整协变量后，电子咨询审核的中位天数为 5 天，而对照患者就诊的中位天数为 24 天。在对六个月随访数据的审查中发现，干预组因心脏相关的急诊就诊的次数较少。

作者写道：“电子咨询转诊改善了服务不足的人群获得护理的机会和及时性，减少了整体专科利用率，并简化了专科转诊，而不会增加不良心血管结局。” “电子咨询是改善获得专业护理机会的潜在解决方案。”

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