首创的激素替代疗法在患者试验中显示出希望

首创的激素替代疗法更接近地复制激素的自然昼夜节律和超昼夜节律，已证明可以改善肾上腺疾病患者的症状。布里斯托大学领导的临床试验结果今天发表在《内科杂志》上。

一种称为皮质醇的关键激素水平低通常是由艾迪生病和先天性肾上腺增生等疾病引起的。该激素调节一系列重要过程，从记忆形成、新陈代谢和免疫反应等认知过程，到血压和血糖水平。当它含量低时，会引发疲劳、恶心、肌肉无力、危险的低血压和抑郁等症状。尽管罕见，但这些肾上腺疾病需要终生每日每日氢化可的松替代治疗。

尽管现有的口服激素替代治疗可以恢复皮质醇水平，但它仍然与患者的生活质量受损有关。科学家认为，这是因为目前的治疗方法没有模仿人体的正常生理时间，错过了皮质醇的预期上升，并且缺乏其潜在的超昼夜节律和昼夜节律。

新的“搏动”疗法是布里斯托尔团队十年研究的结晶，旨在通过泵为患者提供标准的氢化可的松替代品，该泵更接近地复制皮质醇的自然节律性分泌模式。脉动皮下泵现已在其首次临床试验中显示出有希望的结果。

在为期六周的双盲 PULSES 试验中，对 20 名年龄在 18 岁至 岁之间、患有肾上腺功能不全的参与者进行了评估，并接受了常规剂量的氢化可的松替代疗法，通过泵给药或标准的每日 3 次口服疗法进行治疗。

虽然试验期间仅评估了心理和代谢症状，但结果显示，泵疗法使疲劳减少了约 10%，改善了情绪，并将患者的精力水平提高了 30%，早上第一件事就是许多患者陷入困境的关键时间段。患者的核磁共振扫描还显示大脑处理情绪信息的方式发生了变化。

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