预防 2 型糖尿病的生活方式计划无法满足许多糖尿病前期患者的需求
来自美国、英国和印度的研究人员联盟以及贝克心脏和糖尿病研究所的最新研究表明,很大一部分糖尿病前期患者不太可能对全球用于预防 2 型糖尿病的标准生活方式计划产生反应。
Sathish Thirunavukkarasu 博士在《糖尿病护理》中概述的相关研究结果强调,除了行为咨询、改变个人饮食和体力活动水平之外,还需要精准预防 2 型糖尿病。
200 万澳大利亚人患有糖尿病前期,并且处于患 2 型糖尿病的高风险中。20 年前的研究表明,生活方式干预可降低患有一种糖尿病前期(糖耐量受损)的人群发展为糖尿病的机会。世界各地的标准做法是对所有糖尿病前期患者采用这些生活方式计划,即使他们中的许多人没有糖耐量受损。
研究人员通过检查世界各地随机对照试验的数据, 试图回答传统生活方式干预措施对糖尿病发病率的影响是否因糖尿病前期类型而异的问题。
他们证实,糖耐量受损(有或没有空腹血糖受损)的个体的糖尿病发病率显着降低,但对空腹血糖受损的人没有影响,而空腹血糖受损的人占全球糖尿病前期人群的很大一部分。
资深作者、贝克研究所临床糖尿病和流行病学负责人 Jonathan Shaw 教授表示,最近对 14 项针对 27,000 多名糖尿病前期患者的研究进行的分析发现,患有这种特定类型的糖尿病前期(孤立性受损)的人的比例患病率空腹血糖——白种人为 58%,亚洲人为 48%。
除了发病率高之外,这种糖尿病前期表型与血液中糖分正常浓度相比,患糖尿病的风险增加了四到六倍,是心血管疾病甚至亡的高危状态。
他表示,迫切需要开展更多研究,为这一重要的澳大利亚人和全球人群确定有效的干预措施,这些人是患 2 型糖尿病的高风险人群。
Shaw教授表示,一些有前途的策略包括低热量饮食(1,200 kcal/天)或高强度间歇训练,因为它们已被证明可以使空腹血糖正常化并逆转2型糖尿病患者的病理生理学。
澳大利亚糖尿病协会安东尼·拉塞尔教授说:“这些发现可能会对澳大利亚如何进行糖尿病前期检测以及澳大利亚各地当前项目提供的登记标准和生活方式干预类型产生重大影响。”
随着联邦政府对糖尿病进行调查,包括审查澳大利亚糖尿病预防、诊断和管理的证据,需要加大对糖尿病预防的投资和关注。
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