离婚和男性是增加糖尿病患者下肢截肢风险的因素之一

将于今年在德国汉堡举行的欧洲糖尿病研究协会 (EASD) 年会(10 月 2 日至 6 日)上公布的新研究表明，在 1 型和 2 型糖尿病患者中，离婚与与已婚人士相比，下肢截肢 (LLA)(膝盖以下截肢)的风险高出三分之二，并且与女性相比，男性的 LLA 风险高出 57%。

这项研究是由瑞典厄勒布鲁厄勒布鲁大学的 Stefan Jansson 博士及其同事进行的。

大血管和小血管结构的恶化(大血管和微血管并发症)在糖尿病患者中很常见，尤其是那些不太坚持使用糖尿病药物来降低血糖、血脂和血压的患者。随着糖尿病治疗和控制的改善，LLA 的发生率多年来一直在下降。

糖尿病患者下肢截肢(LLA)的危险因素尚未得到充分研究。在这项研究中，作者研究了人口统计学和社会经济、医疗和生活方式风险因素如何与新诊断糖尿病患者的 LLA 相关。

作者使用了瑞典国家登记册相关数据，并通过瑞典国家糖尿病登记册确定了 2007 年至 2016 年期间所有 18 岁或以上曾被诊断为糖尿病且之前没有截肢的个人。 2017 年截肢、移民、亡或研究结束，以先发生者为准。在这项研究中，98% 的参与者患有 2 型糖尿病，2% 的参与者患有 1 型糖尿病。

瑞典的几个国家登记册用于获取有关 LLA 事件和潜在风险因素的数据，包括人口和社会经济、医疗和生活方式变量。缺失数据超过 40% 的变量被排除在分析之外。该队列由 66,569 人组成，其中 133 人在四年的中位随访期间接受了截肢手术。使用计算机建模来确定潜在危险因素与 LLA 发生率的关联。

作者发现，与已婚者相比，离婚者患 LLA 的风险高出 67%，而男性与女性相比，患 LLA 的风险高出 57%。年龄每增加一年，LLA 风险就会增加 8%。

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