ADA 更新 T2DM 药物治疗指南

(HealthDay)——9 月 1 日在线发表于《内科医学年鉴》的2020 年美国糖尿病协会临床指南中，提出了成人 2 型糖尿病患者的药物治疗建议。

来自盐湖城圣马克医院和圣马克糖尿病中心的 Kacie Doyle-Delgado(DNP)及其同事根据对最新证据的回顾，更新了与成人 2 型糖尿病药物治疗相关的建议。

作者指出，治疗 2 型糖尿病的首选药物是二甲双胍。对于某些患者，建议在治疗开始时进行早期联合治疗，以延长治疗失败的时间。如果存在持续分解代谢(体重减轻)的证据，如果存在高血糖症状，或者当血红蛋白 A1c 或血糖水平非常高，应考虑早期引入胰岛素。为了指导药物的选择，应采用以患者为中心的方法。已证实对心血管疾病有益的钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂或胰高血糖素样肽 1 受体激动剂 (GLP-1 RA) 推荐用于已确诊患有动脉粥样硬化性心血管疾病或存在高风险、已确诊肾病迹象的 2 型糖尿病患者疾病，或心力衰竭。对于需要比口服药物更强的降糖效果的 2 型糖尿病患者，GLP-1 RA 优于胰岛素。

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