心脏病专家回顾过去创造新的心脏搭桥手术

Henry Ford Health 介入心脏病专家 William O'Neill 医学博士和 Khaldoon Alaswad 医学博士从医学史书中摘取了一页，通过执行一种新的冠状动脉旁路手术，该手术是从几十年来未用于治疗严重心绞痛患者的手术中复制的——冠状动脉疾病的严重症状。

4 月 12 日，来自特拉弗斯城的 60 岁退休油漆承包商 Fred Casciano 在底特律的亨利福特医院成为首位接受改变生命的经导管手术的患者。该程序是根据 1950 年代首次开发的操作重新设计的。

“我们专门为弗雷德设计的这项新手术以前从未做过，但它复制了 1950 年代进行的旁路手术，”亨利福特结构性心脏病中心主任奥尼尔博士说。“它为成千上万无法进行支架或心脏直视血运重建手术的患者打开了非手术治疗的大门。”在美国，每年有数十万患者接受冠状动脉搭桥手术(心脏直视手术)或通过导管室手术进行支架治疗。

“自 1960 年代以来，冠状动脉血运重建一直是治疗冠状动脉疾病的主要方法，”奥尼尔博士说。

他解释说，尽管有这些可用的程序，但许多患者无法接受治疗，因为他们的冠状动脉太小或病变太大，无法实现有效的搭桥或支架手术。

这一医学挑战促使 Henry Ford Health 研究人员回顾了几十年前开发的原始手术。最初的方法需要两次手术，并涉及将旁路管放入心脏的主静脉，即冠状窦。手术的优点是旁路被定向到大的无病静脉。然而，原来的方法也需要相隔一个月左右的两次手术。这种有风险的方法后来被更安全的冠状动脉旁路手术所取代，该手术也称为冠状动脉旁路移植术 (CABG)，在 1970 年代变得更加普遍。

通过这一新程序，Henry Ford Health 的心脏病专家对可能对更多患者产生积极影响的可能性持乐观态度。

在 Casciano 的案例中，Drs。O'Neill 和 Alaswad 试图在不使用开心法的情况下重新创建原始手术。Casciano 的回旋支和冠状窦之间的通道在导管室手术过程中成功创建，并且该通道运行良好。奥尼尔博士补充说，将进行更多测试以评估旁路手术的效果。

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