急诊科急性头晕眩晕治疗新指南

学术急诊医学学会 (SAEM) 发布了急诊科合理和适当护理指南 (GRACE-3) 系列的第三份出版物，重点关注急性头晕和眩晕。这篇题为“急诊科合理和适当护理指南 (GRACE-3)：急诊科急性头晕和眩晕”的文章发表在 Academic Emergency Medicine 杂志的 5 月号上。

急性头晕或眩晕是急诊科 (ED) 的常见表现，占每年就诊的 2.1%–3.6%，在美国估计每年的费用约为 100 亿美元，其中很大一部分与成像有关。对这些患者的传统诊断方法是 50 年前开发的，基于症状报告(询问患者“你说头晕是什么意思?”)。更新的证据表明，基于头晕的时间和诱因而不是症状质量的诊断范式更有用。制定GRACE-3临床实践指南是为了解决对急诊科患者护理的循证建议的迫切需求伴有急性头晕和眩晕。

一个由专家和患者利益相关者组成的多学科小组评估了关于因急性头晕和眩晕向急诊室就诊的成人的八个优先问题的证据的确定性和建议的强度。然后，他们根据头晕的时间和触发因素制定了15 项基于证据的建议，同时认识到存在其他诊断方法。特别是，该小组强调了其建议的重要性，即急诊医师应接受有关诊断和治疗急性头晕患者的培训。

为编写本临床实践指南，专家组使用了推荐评估开发和评估分级 (GRADE) 方法，该框架被来自 19 个国家/地区的 100 多个组织用于对最佳可用证据的质量进行评级并制定临床实践建议。

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